Как похудеть при гипотиреозе

О том, что гипотиреоз и лишний вес связаны друг с другом, знают многие. Многие считают, что с начала приема гормонозаместительной терапии масса тела должна быстро снижаться. Однако похудение при гипотиреозе имеет много особенностей, поэтому надеяться на быстрый результат не стоит.

Правильное питание и здоровый образ жизни – эти слова постоянно произносят врачи, но люди не всегда уделяют им достаточно внимания. Часто данную ошибку допускают пациенты с гипотиреозом. Принимая препараты L-тироксина, они ждут быстрого результата, особенно, если имеется ожирение. Но он возникает не всегда. Как правильно бороться с лишним весом при гипотиреозе может рассказать эндокринолог.

Лишний вес при гипотиреозе

Для начала следует выяснить, почему лица, страдающие гипотиреозом, практически всегда имеют лишний вес. Первая причина – это избыточное накопление жировой ткани. Возникает оно из-за инсулинорезистентности и нарушенного жирового обмена. При гипотиреозе отмечается дислипидемия на фоне увеличенного уровня инсулина при слегка повышенном уровне сахара в крови. В результате происходит накопление жировой ткани.

Главную роль в этом процессе играет инсулинорезистентность – состояние, при котором нарушается процесс транспорта молекул глюкозы в ткани (мышцы, печень, жировую ткань). В результате глюкоза не перерабатывается, а откладывается в жировых клетках. Поэтому на вопрос — как похудеть при гипотиреозе, ответ только один: надо начать с борьбу с инсулинорезистентностью.

Второй причиной лишнего веса является накопление жидкости в организме, что напрямую связано с недостатком гормонов щитовидной железы в крови. Поэтому эффект, который видят пациенты в начале лечения L-тироксином, связан именно с выведением лишней жидкости из органов и тканей. Но этот результат кратковременный. Неправильный образ жизни и питание может вернуть прежнее положение вещей.

Похудение при гипотиреозе

Процесс похудения при гипотиреозе может занять много времени, так как «голодные» диеты и экстремальные физические нагрузки недопустимы в подобных случаях. Для начала следует обратить внимание на цифры ТТГ.

По последним рекомендациям лицам, страдающим от гипотиреоза , следует иметь значения ТТГ в пределах 1,0-2,5 мЕд/л. Нормальные значения ТТГ 4,0 мЕд/л считаются недопустимыми, так как различить субклинический гипотиреоз будет сложнее.

Путем многочисленных исследований было доказано, что при ТТГ 1,0 мЕд/л пациенты чувствуют себя значительно лучше, чем при ТТГ 4,0 мЕд/л. То же самое касается и веса. Чем ниже ТТГ, тем выше вероятность снижения массы тела.

Также следует обратить внимание на то, что некоторые лекарства снижают эффективность гормонозаместительной терапии, и отсутствие динамики веса на самом деле связано с имеющимся гипотиреозом.

К таким препаратам относят: препараты кальция, эстрогены (противозачаточные таблетки). Употреблять соевые продукты также нежелательно, потому что они снижают количество L-тироксина в крови.

В основе правильного и эффективного похудения лежит снижение инсулинорезистентности. Прочитав про гипотиреоз: симптомы и лечение, станет понятно, почему это необходимо.

Для начала следует определиться, имеется ли человека такой синдром. Инсулинорезистентность чаще всего выявляют у лиц с абдоминальным ожирением. Поэтому если объем талии оставляет желать лучшего, то инсулинорезистентность, скорее всего, есть.

Также у людей с этим синдромом отмечается отложение темного пигмента в коже под мышками, на локтях, на коленях и под молочными железами.

Для того чтобы устранить инсулинорезистентность следует заниматься активно физическими нагрузками (плавание и велотренажер эффективны в таких случаях, так как относятся к аэробным видам спорта).

Питание должно быть с ограничением жиров и углеводов. Снижение веса ведет к снижению инсулинорезистентности. Кажется, что это порочный круг? Соблюдая все правила, выбраться из него можно легко.

Диета при гипотиреозе

Особенностями любой диеты является то, что она должна быть сбалансированная. То есть в пище должны быть все элементы питания, но в измененных пропорциях (если это необходимо). Диета при гипотиреозе отличается тем, что она не должна быть низкокалорийной.

При нарушенном обмене веществ голодание может значительно ухудшить состояние здоровья, а ведь целью диеты является снижение массы тела, а не появление большого количества хронических заболеваний.

Калорийность пищи должна сохраняться на достойном уровне. Но если кушать часто, но маленькими порциями, и при этом вести активный образ жизни, то метаболизм станет более интенсивным, что приведет к снижению массы тела за счет сгорания жировых накоплений.

Питание маленькими порциями имеет еще один неоспоримый плюс – налаживается прочная связь между головным мозгом и желудком.

При гипотиреозе в первую очередь страдает нервная система, поэтому аппетит чаще всего снижен, чувство голода и чувство насыщения притуплены. Питаясь дробно, человек не переедает, что положительно сказывается на состоянии здоровья.

Питание при гипотиреозе должно быть полноценным – можно употреблять в пищу овощи, мясо нежирных сортов, бобовые, молочные продукты.

Всем худеющим людям следует помнить – если процесс снижения веса доставляет только неприятные ощущения, то что-то в образе жизни и питании надо поменять.

Депрессия вызывает снижение уровня серотонина в крови, что вводит организм в «физиологический стресс». Это мешает эффективному похудению не меньше, чем нарушение диеты. Поэтому похудение при гипотиреозе должно приносить радость и только приятные моменты.

Автор статьи: врач-эндокринолог  Монакова Екатерина

ВЫ МОЖЕТЕ ЗАДАТЬ ЗДЕСЬ (в комментариях) СВОЙ ВОПРОС И ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА.
Не забывайте указывать свой возраст, рост и вес, поскольку нормы для разных категорий разные.


13 комментариев для “Как похудеть при гипотиреозе

  • 10.10.2015 в 03:52
    Permalink

    Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться. за время беременности набрала 25 кг, врачи списывали это на гестоз (но все показатели, как они говорили в норме). Во время беременности были сильные отеки ног, пила мочегонные и делали капельницы, но результата не было. Питалась как советовали, почти исключила соль, не ела жирного и жареного, в основном овощи и фрукты, делала разгрузочные дни. Вес набирался быстро. Сейчас ребенку уже 11 месяцев, но эти 23 кг не уходят. При беременности предупреждала что есть гипотиреоз 1 степени, но ни таблеток, ни анализов меня не просили сдать. До беременности весила 54 кг,сейчас 77. разгрузочные дни и употребление малокалорийных продуктов не помогает. Кормлю грудью. Подскажите, возможно ли что моя болезнь сейчас обострилась из-за невнимательности при беременности? и как возможно снизить массу тела? Спасибо

    [Ответить]

    Виктория Reply:

    мой возраст 24 года, рост 164 см, вес на данный момент 77 кг

    [Ответить]

    Врач-эндокринолог Монакова Екатерина Reply:

    Здравствуйте, если у вас был гипотиреоз, то вам обязательно надо было принимать L-тироксин в время беременности. Вам следует обследоваться самостоятельно и показать ребенка эндокринологу.

    Также вам следует сделать УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО). Ребенку достаточно сдать кровь на ТТГ и посмотреть результат. Если у ребенка имеются хотя бы небольшие отклонения в развитии, то тогда следует начать его обследование как можно быстрее.

    [Ответить]

    Виктория Reply:

    Спасибо. Получается ребенок тоже мог получить заболевание от меня? почему врачи педиатры не обращают на это внимание, были у эндокринолога и он никаких анализов не не значил ребенку!хотя у меня спрашивал о моем заболевании. странные люди! а какая норма должна быть у меня и ребенка? сдам самостоятельно в платной клинике.

    [Ответить]

    Врач-эндокринолог Монакова Екатерина Reply:

    Здравствуйте, вам следует обратить внимание на здоровье ребенка. так как он развивался в условиях потенциального гипотиреоза. Его щитовидная железа работала в усиленном режиме, чтобы компенсировать недостаток L-тироксина в организме матери. Поэтому на протяжении некоторого времени стоит периодически делать ребенку анализ крови на ТТГ. Также покажите его компетентному неврологу.

    [Ответить]

  • 20.09.2016 в 16:27
    Permalink

    Здравствуйте. После родов в июле 2015 года мне стало не хорошо. До декабря 2015 года мне становилось все хуже и хуже. Лицо, язык и все тело отекло. Мозг не работал. Была язная заторможенность. Сдала анализы на гормоны. Ттг 25. Эндекринолог назначила L тироксин 100 мкг и биммунал. Я принимаю до сих пор. Сейчас гормон (от 15.08.2016 года) ТТГ 3,9. Но все же у меня вес не уходит. Но он держится.общее состояние здоровья оставляет желать лучшего. Аппетит не снижается. Мозг все время дает сигнал《хочу есть》! Заторможенность головного мозга тоже не ушло. Нервозность и сонливость присутствует до сих пор. Какую таблетку можно пить для того, чтобы снизить аппетит и улучшить деятельность головного мозга. У меня и зрение резко ухудшилось. В прошлом году 0,20 было. В этом -1,25. Тироксин пью с декабря 2015 года.

    [Ответить]

    Врач-эндокринолог Монакова Е.А. Reply:

    Здравствуйте, многие пациенты считают, что после начала лечения гипотиреоза вес самостоятельно придет в норму. Это распространенная ошибка, потому что снижение веса требует полного участия человека (диета, физические нагрузки, режим дня).

    Есть препараты, которые уменьшают аппетит, но их действие временное, и помогают они не каждому человеку. Также у них имеется огромное количество нежелательных эффектов, а эффективность сравнительно низкая. Поэтому принимать подобные средства вредно для здоровья. По поводу диеты: пейте больше жидкости за полчаса до приема пищи (это уменьшит количество еды, съеденной за один раз), уменьшайте объем порции, питайтесь 5-6 раз в день. Последний раз кушайте за 2-3 часа до сна. Конечно, исключите жареное, жирное, соленое, копченое.
    Физическая нагрузка должна быть ежедневная — плавание, бег, йога, можно фитнес, но лучше его отложить до улучшения самочувствия.

    По поводу «улучшения работы головного мозга» — режим дня, правильное питание и спорт улучшат метаболизм во всем организме. Если хотите стимулировать центральную нервную систему, то можете принимать настойку, состоящую из элеутерококка, жень-шеня и лимонника. Использовать три раза в день, в течение месяца.

    Сдайте общие анализы крови, мочи (проверить СОЭ, гемоглобин, лейкоциты). Сделайте УЗИ щитовидной железы. Можете пройти МРТ головного мозга, чтобы опровергнуть какие-либо структурные изменения со стороны ЦНС.

    [Ответить]

  • 20.10.2016 в 21:51
    Permalink

    Здравствуйте, мне 32 года. вес 77. рост 169 см. чувствую себя нормально, хотя много лет назад мне диагностировали гипотериоз. Нужно ли мне худеть?

    [Ответить]

    Врач-эндокринолог Монакова Е.А. Reply:

    Здравствуйте, снижение веса всегда должно быть физиологичным. Особенно, это касается тех пациентов, которые имеют проблемы со здоровьем. Скорее всего, лишний вес после прекращения грудного вскармливания появился из-за того, что вы привыкли питаться более калорийно, чем это требуется вашему организму. Вам следует ограничить жирное, жареное, мучные блюда и другие продукты питания, способствующие увеличению массы тела. Питание должно быть дробным, низкокалорийным с большим содержанием клетчатки. Интенсивность физических нагрузок следует увеличивать постепенно. Если вам удастся похудеть за 4 месяца на 10 кг, то это негативно отразится на обмене веществ, состоянии пищеварительного тракта и работе нервной системы. Рекомендую пересмотреть свой взгляд на питание и увеличить продолжительность занятий спортом. Плавание очень полезно для здоровья, но для снижения веса плавать надо не реже трех раз в неделю.

    [Ответить]

    Врач-эндокринолог Монакова Е.А. Reply:

    Здравствуйте, лишний вес при гипотиреозе может быть связан с отеками, а не с избытком жировой ткани. Поэтому вам следует сдать анализ крови на ТТГ. Если он в норме, то тогда надо начинать снижать вес при помощи диеты и физических упражнений. Если ТТГ увеличен, то следует обратиться к эндокринологу для коррекции лечения. Нормализация ТТГ редко приводит к значительному снижению веса, поэтому следующим этапом надо будет пересмотреть свое питание, режим и оценить качество и количество физических нагрузок.
    С лишним весом надо бороться не только из эстетических побуждений. С возрастом может развиться сахарный диабет и жировой гепатоз. Увеличенная нагрузка на суставы и позвоночник в будущем приведет к более раннему возникновению артроза и остеохондроза. Поэтому вам следует обратить внимание на эту проблему, но снижать вес надо постепенно.
    Резкое снижение веса из-за голодания или избыточных физических нагрузок может привести к другим проблемам.

    [Ответить]

  • 21.10.2016 в 14:41
    Permalink

    Здравствуйте. У меня гипотериоз. Наблюдаюсь с 12 лет. Сейчас мне 27 лет. После родов набрала вес. Ттг 0,8. Рост 156 вес 64 кг. После родов вес начал снижаться. Принимаю л-тироксин в дозе 125. Во время беременности пила 200. После родов начала снижать дозировку. Ребёнку год. Бросила кормить грудью и резко с 60 кг набрала ещё 5. За три недели занятия спортом средней нагрузки потеряла только кг. Хочу ходить в бассейн. Планируют вторую беременность и хочу привести тело в норму. Желательно за 4 месяца хочу похудеть хотя бы на 8-10 кг. Это реально и чего мне стоит придерживаться? Помогите!!!

    [Ответить]

  • 21.10.2016 в 14:45
    Permalink

    Ещё отсутствие аппетита, апатия. Нет настроения. Не хочется ничего делать. На УЗИ щитовидной железы всё в порядке. Принимаю л-тироксин постоянно с 12 лет без перерывов. Может стоит увеличить дозировку? А ещё я чувствую отечность.

    [Ответить]

    Врач-эндокринолог Монакова Е.А. Reply:

    Наличие жалоб на отсутствие аппетита и подавленное настроение не всегда говорит о проблемах с щитовидной железой. ТТГ у вас близится к нижйней границе нормы, поэтому увеличивать дозировку L-тиррксина не стоит. Гипертиреоз приведет к снижению веса, но при этом навредит всем внутренним органам. Можете посетить эндокринолога и психотерапевта для коррекции лечения.

    [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*