Полипы в матке

Диагноз «полипы в матке» — так ли это страшно? О том, откуда берет начало это образование, его основные признаки и методики устранения, а также прогнозы лечения – все это будет подробно раскрыто в нашей статье.

До недавнего времени считалось, что полипы матки поражают в основном женщин предклимактерического и климактерического периода. Но теперь взгляд специалистов на этот вопрос изменился. Полипы часто обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста, и даже у девушек-подростков.

Полипы матки представляют собой грибовидные выпячивания на слизистой оболочке матки. Это новообразование может быть как одиночным, так и множественным. Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но при этом они могут оказывать влияние на протекание менструального цикла и фертильность женщины.

Существует несколько видов маточных полипов:

  • железистый, развивающийся из ткани эндометрия. Проявляется чаще всего у молодых женщин;
  • фиброзный, образованный из соединительной ткани;
  • аденоматозный, проявляющийся при образовании аденом.

Последний вид полипов считается самым опасным, поскольку является предпосылкой перерождения клеток в злокачественную опухоль.

Полипы в матке: симптомы

Развитие полипов в матке чаще всего сопровождается следующими симптомами:

  • кровянистые влагалищные выделения, появляющиеся во время или после полового акта;
  • неприятные или болезненные ощущения во время секса;
  • кровянистые влагалищные выделения, не связанные с менструацией;
  • обильные и более длительные, чем обычно, месячные;
  • бесплодие.

Но все вышеперечисленные симптомы можно отметить у сравнительно небольшого количества страдающих полипами матки женщин. Подавляющее большинство случаев заболевания не сопровождаются никакими выраженными симптомами и выявляются лишь во время плановых осмотров у гинеколога.

Причины

Одной из основных причин появления полипов в матке является развитие в женском организме гормонального дисбаланса. Иногда полипы образуются на фоне хронических половых инфекций. Также возникновение полипов связывают с процедурой аборта и применением внутриматочных спиралей.

Диагностика полипов матки

Первоначальная постановка диагноза полипов в матке основывается на общем гинекологическом осмотре, который заключается в зеркальном осмотре стенок влагалища и шейки матки. Во время такого осмотра врач-гинеколог и может заметить провисающий из канала шейки матки полип.

Для подтверждения диагноза проводят также процедуру гистероскопии и УЗИ матки.

Гистероскопия представляет собой осмотр канала шейки матки и полости матки при помощи специальной видеокамеры. Полипы выглядят как провисающие утолщения на слизистой оболочке матки или ее шейке. Во время гистероскопии врач также может одновременно взять для биопсии небольшой кусочек ткани полипа, чтобы исключить развитие ракового заболевания. В некоторых случаях при процедуре гистероскопии возможно даже удаление полипа.

УЗИ матки также помогает выявить заболевания матки, определить структуру и толщину эндометрия.
Кроме того, для выявления причины развития полипов врач может назначить следующие анализы: анализ на гормоны, анализы крови, мазки на флору и скрытые инфекции.

Лечение

Тактика лечения маточных полипов подбирается врачом в каждом случае индивидуально и зависит от возраста пациентки, ее общего состоянии здоровья, причины образования полипов и от результатов исследований тканей. В некоторых случаях заболевание может вообще не требовать лечения, полипы часто исчезают сами при нормализации уровня эстрогенов в организме женщины. Лечение в основном назначают, когда разрастания начинают нарушать нормальную работу женских половых органов, вызывать бесплодие либо повышать риск развития рака матки.Рассмотрим основные методы лечения, направленные на устранение полипов в матке:

  1. Медикаментозный способ. Связан с приемом специальных гормональных препаратов и направлен на уменьшение размеров полипов в матке и подавление разрастания эндометрия. Лекарственный метод лечения полипов матки не является эффективным – обычно он имеет краткосрочный характер и полипы продолжают свой рост после прекращения медикаментозной терапии.
  2. Кюретаж (или выскабливание). Процедура, при которой полость матки выскабливается при помощи специального инструмента — кюретки. Кюретаж проводится обычно одновременно с гитероскопией и применяется для взятия образцов ткани для биопсии или удаления полипов матки.
  3. Хирургическое вмешательство. Также проводится с одновременной гистероскопией, когда через гистероскоп в матку вводят хирургический инструмент для проведения операции.
  4. Гистерэктомия — процедура удаления матки, которую применяют лишь в случаях озлокачествения пораженных клеток.

Удаление маточных полипов не гарантирует стопроцентного результата и того, что аномальное развитие клеток эндометрия на этом прекратилось навсегда. Бывает и так, что на матке вновь появляются полипы и приходится повторять лечение.
Кроме того, всякое лечение должно обязательно сопровождаться восстановлением гормонального фона женщины.

Операция

Поговорим отдельно о хирургическом методе лечения полипов матки. Этот способ удаления полипа называют полипэктомией. Он заключается в том, что крупные полипы, размеры которых достигают 1-3 см, удаляют откручиванием. Затем основание полипа прижигают электрическим током.

Как правило, полипэктомия проводится одновременно с гистероскопией, позволяющей контролировать процесс. Без гистероскопа, так называемый метод «слепого» удаления полипов, резко повышается риск травмирования шейки матки женщины.

Повторное обследование после операции проводят спустя не менее 4-5 дней. Если на матке появились новые полипы, то проводят выскабливание слизистой оболочки. Важно проведение обследования именно спустя несколько дней после операции — в целях профилактики эндометрита. Если обнаруживаются нарушения функции яичников, то проводят гормональное лечение.

После удаления полипов в течение последующих 2-3х недель возможно появление слизистых или кровянистых влагалищных выделений. Также могут появиться небольшие боли внизу живота или в промежности. Такие симптомы чаще всего быстро проходят, не требуя специального лечения. Если боли сильные, то рекомендуется прием обезболивающих средств.

Кроме того, в течение 2-3х недель после операции следует отказаться от секса, использования вагинальных тампонов и спринцеваний. Не стоит также принимать ванну, ходить в баню или сауну (нужно ограничиться душем), а также заниматься спортом и тяжелым физическим трудом.

Если же наблюдаются сильные кровотечения из влагалища, поднимается температура, бьет озноб или мучают сильные боли, то необходимо срочно обратиться к врачу.

После операции для профилактики возврата заболевания очень важно своевременное лечение любых возникающих воспалительных заболеваний женской половой сферы, а также при необходимости проведение коррекции гормонального фона женщины.

Полипы в матке при беременности

Как было замечено выше, возникновение полипов в матке очень часто становится причиной бесплодия у женщины. Но иногда отмечаются случаи, когда при осмотре беременной женщины обнаруживается полип эндометрия.Как правило, никакой опасности ни для матери, ни для будущего малыша такой диагноз не представляет. Чаще всего лечение полипов во время беременности не производится, а удаляют их после родов. Иногда, если врач определил такую необходимость, возможно проведение удаления полипа на небольших сроках беременности.

При обнаружении полипа в цервикальном канале беременной прописывается противомикробная терапия, поскольку такой полип может стать источником развития инфекции.

Могут возникать у женщин и осложнения протекания беременности при развитии полипов на матке. Иногда полипы становятся причиной замершей беременности. Бывает и так, что разрастающиеся на слизистой оболочке полипы мешают нормальному питанию тканей кровью и тем самым мешают полноценному прикреплению к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому в некоторых случаях разрастание полипов могут привести к выкидышу.

Если у женщины были диагностированы полипы в матке, то это совершенно не повод отчаиваться и переживать. Своевременная диагностика заболевания способствует к выбору наиболее щадящего для женского организма метода лечения полипов, который в итоге в большинстве случаев приводит к полному излечению.

Возможные рецидивы заболевания также устраняются поддерживающей гормональной терапией, что дает женщине возможность ведения полноценной жизни, а также благоприятного зачатия и вынашивания будущего ребенка.

 Автор статьи: врач гинеколог Татьяна Кобзева


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*