Заеды в уголках рта: причины и лечение

Заеды в уголках рта

Заеды в уголках рта считаются заболеванием, которое проявляется в воспалительном изменении ткани (трещина или ранка). Этот термин не является медицинским, но широко используется даже среди медицинских работников. Специалисты называют заеды ангулярным и угловым стоматитом (стоматологи), щелевидным импетиго (дерматологи) или ангулярным хейлитом (терапевты).

Причины заед в уголках рта

Основные причины заед в уголках рта:

• недостаток витаминов в употребляемой пище (особенно витамина В2);
• СПИД и ВИЧ-инфекция;
• нарушенный обмен веществ, например, при сахарном диабете;
• неправильный прикус, приводящий к мацерации (пропитывании слюной) кожных покровов или слизистой в уголках ротовой полости;
• грибковая инфекция;
• антибиотикотерапия, лечение цитостатиками или кортикостероидами;
• несвоевременное лечение кариозных зубов или отсутствие гигиены рта;
• раздражение какими-либо предметами (протезы или коронки неподходящей формы);
• аллергические заболевания.

Если понимать почему появились трещины в уголках рта и какие виды углового стоматита бывают, то можно быстро определить правильный метод лечения.

Симптоматика и виды углового ангулита

В зависимости от того, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс, выделяют 2 типа углового стоматита:

1. Стрептококковые ангулиты характеризуются образованием пузырей в уголках рта. После этого возникает небольшая трещина (эрозия), покрытая сверху корочкой. Так как она вызывает дискомфорт, больной пытается ее содрать, но она появляется вновь и становится еще больше.

Сначала возникают болезненные ощущения при разговоре, сложно красить губы или улыбаться. Больной может жаловаться на сильный зуд и жжение, особенно если в ранку во время еды попадает острая, кислая или соленая еда. При осложненных формах ангулита больные могут отказываться от приема пищи, так как не могут открывать рот.

2. Кандидомикотическая заеда появляется при заражении дрожжеподобными грибками Candida. Эта форма заболевания встречается реже, чем стрептококковая. Отличительная особенность кандидомикотического ангулита — отсутствие корочки, так как щелевидная эрозия (трещина) появляется внутри ротовой полости на слизистой. Часто данная форма становится хронической (заеды появляются, как только возникает недостаток витаминов или снижается иммунитет).

Лечение заед в уголках рта

Лечение заед в уголках рта обычно включает только местную терапию. При хронической форме заболевания или возникновении каких-либо осложнений необходимо проконсультироваться со специалистом (дерматологом, стоматологом или терапевтом). Также важно вылечить основное заболевание, ставшее причиной появления заед.

Медикаменты локального действия, которые применяют, чтобы быстро вылечить простуду на губах:

1. Мазь Бепантен или Д-пантенол используется с целью быстро заживить раневую поверхность. Перед их нанесением трещину желательно смазать антибактериальным средством.

2. Стоматидин — антисептический раствор, который в основном предназначен для полоскания ротовой полости, но может быть использован и для примочек на трещинки. Стоматидин используют как при стрептококковом ангулите, так и при кандидомикотическом.

3. Метрогил дента, в состав которого входит метронидазол и хлоргексидин биглюконат. Данные вещества уничтожают всю патогенную флору, населяющую полость рта и кожные покровы вокруг губ.

4. Мази с глюкокортикостероидами или антибиотики. Данные лекарства используются при неэффективности вышеперечисленных средств, когда появляются сильные болезненные ощущения и трещина увеличивается (например, мазь тридерм, гиоксизон или тримистин).

5. Тетрациклиновая мазь. Особенно быстро помогает глазная мазь, так как она имеет не такую консистенцию, как обычная форма мази. Благодаря невысокой жирности глазная тетрациклиновая мазь хорошо переносится и не приносит чувства дискомфорта при нанесении.

6. Растворы антисептических красителей (йод, фукорцин, зеленка), которые прижигают раневую поверхность. Однако после появления множества вариантов антисептических растворов, врачи очень редко советуют лечить ангулит с помощью йода или зеленки. После смазывания раствором необходимо смазать кожу увлажняющим кремом или каким-то масляным раствором.

7. Противогрибковые крема (например, клотримазол). Используется только при лечении кандидомикотической формы ангулита.Любой воспалительный процесс или заболевание легче предотвратить с помощью общеукрепляющих средств, поэтому важно не забывать о мерах профилактики.

Профилактические меры

Общеукрепляющая терапия состоит из нескольких этапов:

• Регулярный прием витаминных комплексов, особенно в весенний период, когда у многих развивается авитаминоз (аскорбиновая кислота, токоферола ацетат, аэвит или мульти-табс). Особенно важно определить, в чем содержится витамин В, и подобрать соответственный мультивитаминный комплекс.
• Употребление общеукрепляющих средств или иммуномодуляторов.
• Применение противогрибковых мазей или кремов.
• Регулярная гигиена ротовой полости и осмотр у врача-стоматолога.
• Специальная диета, обогащенная витаминами группы В (отруби, орехи, очищенный рис, бобовые, зелень, авокадо, рыба, сыр, яичный желток). Также важно употреблять в пищу натуральные масла — оливковое и растительное, которые богаты витамином Е.

При четком и последовательном подходе можно быстро определить причину возникновения заед, а также провести качественное лечение. Даже при однократном возникновении ангулита важно полностью обследовать организм, чтобы выявить более серьезные нарушения. Чтобы не допустить повторного возникновения ангулита, необходимо не забывать об общеукрепляющей терапии.