К тридцать девятой неделе беременности женщина уже устает от вынашивания ребенка и мысль о родах перестает её так пугать. Если беременность первая, то роды чаще происходят на 40-41 неделе.
Если повторная, то на 38-39 неделе. Это связано с тем, что при повторной беременности организму женщины надо меньше времени, для того чтобы подготовиться к родам. Стоит внимательно прислушиваться к изменениям в своем организме, чтобы не пропустить начало родовой деятельности.
Что происходит с женщиной на 39 неделе
Высота стояния дна матки уже несколько уменьшилась и равна 36-37 см. Это связано с опущением живота. Прибавка веса к 39 неделе беременности около 12-14 кг. Если больше, то это может неблагоприятно отразиться на здоровье женщины и на развитии ребенка. С этого периода сумка в роддом должна быть готова обязательно, так как встреча с малышом становится все ближе.
Из-за того что живот стал меньше по размерам и расположен ниже происходит облегчение некоторых симптомов. Например, изжога становится не такая мучительная, так как матка давит на желудок с меньшей силой. Одышка тоже облегчается, но полностью не проходит.
Сердцебиение часто увеличивается из-за любой нагрузки, поэтому на 39 неделях надо чаще отдыхать. Запоры сохраняются, потому что перистальтика кишечника не может восстановиться. Учащенное мочеиспускание беспокоит постоянно и не дает спать по ночам.
Женщина ощущает себя большой и неповоротливой, так как даже встать с постели становится очень затруднительно. Поэтому желание быстрее родить становится очень сильным.
Нормальные роды должны начаться с постепенного раскрытия шейки матки за счет схваток. Но иногда роды начинаются с излития околоплодных вод. Это неправильное течение родов, так как часто схватки в этот период еще отсутствуют.
В итоге получается такая ситуация – роды не идут, но из-за разрыва околоплодных оболочек полость матки теперь соединена с окружающей средой. Поэтому риск инфекции существенно возрастает.
Также плоду очень некомфортно из-за того, что часть воды ушла. Поэтому если произошло преждевременное излитие околоплодных вод надо срочно ехать в больницу, чтобы быть под контролем акушеров-гинекологов.
Воды могут отойти на разных сроках. Если плод не доношен, то доктора оценивают состояние беременной и плода. Иногда есть возможность немного оттянуть момент рождения ребенка, чтобы он смог еще некоторое время пробыть в утробе матери.
Это необходимо для более полного созревания легких и других органов ребенка. Тактика и продолжительность безводного промежутка зависят от срока, на котором отошли воды.
Если воды подтекают по чуть-чуть, то есть шанс что это прекратиться и объем вод восстановиться. Если воды вышли в большом количестве, то тогда доктора выбирают выжидательную тактику. Их решение зависит от состояния плода и беременной.
Причинами преждевременного излития вод чаще всего является инфекция. Также большое значение имеет перерастяжение при многоводии или многоплодии. Если срок недоношенный, то тогда причиной могут быть пороки развития у плода или хронические заболевания матери.
В любом случае надо найти причину, так как она может повлиять на тактику ведения беременной после излития вод.
Если воды отходят на сроке 39 недель, то чаще всего самостоятельная родовая деятельность развивается в течение суток. Если этого не происходит, то доктор стимулирует раскрытие шейки матки при помощи специальных препаратов.
Излитие околоплодных вод часто сочетается с преждевременной отслойкой плаценты, поэтому докторам следует быть настороже. Основными осложнениями считают выпадение пуповины и послеродовый эндометрит.
Что происходит с плодом
Вес ребенка около 3,2 кг, а рост около 48 см. Ему становится очень тесно в утробе матери, и благодаря этому запускается процесс подготовки организма беременной к родам. В головном мозге начинает образовываться родовая доминанта, которая оказывает влияние на эндокринную систему.
В результате вырабатываются гормоны, которые способствуют возникновению схваток и раскрытию шейки матки. Готовность плода к родам говорит о том, что все его органы созрели, и он может существовать самостоятельно.
Анализы
Особых анализов на этой неделе не делают, так как беременная женщины уже полностью обследована. Если она соглашается на госпитализацию в роддом, то там проводят полное клиническое исследование. Обязательно делают УЗИ и КТГ, так как эти методы позволяют оценить степень готовности плода к родам и во время выявить осложнения (маловодие, гипоксия плода, предлежание плаценты и др.)
Советы
Если беременная приняла решение о том, что её муж будет присутствовать на родах, то его надо постоянно к этому готовить. На самом деле далеко не каждый мужчина готов к таким серьезным поступкам в психо-эмоциональном плане. Но если у него есть желание поддержать жену, то можно находиться с ней в дородовой палате. Тогда женщине будет легче перенести схватки, так как её поддерживает любимый человек.
